Главная › Лечение акне › Статьи
Место, где появляются прыщи, подсказывает возможную причину, но не ставит диагноз. Прыщи на подбородке и по линии челюсти чаще связаны с гормонами, на лбу — со средствами для волос и закупоркой пор, на щеках — с трением и привычками. Популярная «карта прыщей», которая связывает зоны лица с органами, научного подтверждения не имеет.
В интернете часто встречается схема, где каждая зона лица «отвечает» за свой орган: лоб — за кишечник, щёки — за лёгкие, нос — за сердце. Эта идея пришла из традиционной китайской медицины и не подтверждается дерматологическими исследованиями. Прыщи на лбу не означают проблем с кишечником, а на щеках — болезни лёгких.
При этом у расположения высыпаний действительно есть смысл. В разных зонах разное количество сальных желёз, на них по-разному действуют гормоны, косметика, одежда и привычки. Поэтому дерматолог всегда смотрит, где именно появляются прыщи, — но делает выводы вместе с осмотром, историей и при необходимости анализами.
Обычно выделяют две большие зоны. Т-зона — лоб, нос и подбородок — жирнее, здесь больше комедонов, и высыпания типичны для подросткового акне. U-зона — нижняя часть щёк, линия челюсти и подбородок — характерна для позднего, чаще гормонального акне у взрослых.
Прыщи на подбородке — самая частая жалоба взрослых женщин. Высыпания обычно глубокие, болезненные, долго проходят и обостряются за несколько дней до месячных. Главная причина — чувствительность сальных желёз к андрогенам. Обострения бывают после отмены контрацептивов, при синдроме поликистозных яичников, в период стресса.
Другие причины прыщей на подбородке: привычка подпирать лицо рукой, медицинская маска, трение воротником или шарфом, бритьё у мужчин. Но если высыпания на подбородке повторяются каждый месяц, важно не ограничиваться уходом, а показаться дерматологу — подробнее в статье о гормональных прыщах и на странице акне у взрослых.
Лоб — часть Т-зоны, здесь много сальных желёз, поэтому комедоны и мелкие закрытые прыщи на лбу встречаются особенно часто, у подростков — почти всегда. Причины прыщей на лбу чаще внешние:
Прыщи на висках и вдоль линии роста волос почти всегда связаны со средствами для волос. Помогает смывать кондиционер, наклонив голову вперёд, и мыть лицо после мытья головы, а не до.
На щеках сальных желёз меньше, чем в Т-зоне, поэтому прыщи на щеках часто подсказывают на внешние причины:
Если высыпания на щеках сочетаются с покраснением, ощущением жжения и расширенными сосудами, это может быть не акне, а розацеа — её лечат иначе. Мелкие красные бугорки вокруг рта и носа бывают при периоральном дерматите. Отличить эти состояния может дерматолог.
Прыщи на шее чаще появляются по бокам и сзади. Причины — трение воротником и шарфом, длинные волосы со средствами для укладки, пот, бритьё. У женщин высыпания на шее и линии челюсти часто связаны с теми же гормональными колебаниями, что и прыщи на подбородке. У мужчин после бритья на шее нередко бывает не акне, а воспаление волосяных фолликулов — фолликулит, его лечат по-другому.
Прежде чем искать причину внутри, стоит проверить простые вещи — их часто оказывается достаточно, чтобы высыпания стали реже:
Если высыпания повторяются, несмотря на правильный уход, особенно в U-зоне, стоит искать внутреннюю причину. Дерматолог может назначить анализы: половые гормоны, пролактин, глюкозу и инсулин, ферритин и витамин D. При признаках синдрома поликистозных яичников — нерегулярном цикле, росте волос на лице, выпадении волос — к лечению подключается гинеколог-эндокринолог.
Анализы не нужны всем подряд. Их назначает врач по показаниям, после осмотра и разговора. Самостоятельно сдавать большой список «на всякий случай» не стоит: без врача результаты трудно правильно интерпретировать.
У мужчин кожа толще и жирнее, сальные железы крупнее, поэтому акне чаще бывает более выраженным, а высыпания — глубже. Типичные зоны — лоб, щёки и зона бороды. В зоне бритья нередко появляются не прыщи, а воспаление волосяных фолликулов и вросшие волосы: после бритья против роста волос, тупым лезвием, без подготовки кожи. Помогает бритьё по росту волос острым лезвием, мягкие средства до и после бритья, а при постоянных воспалениях — лазерная эпиляция зоны. Отдельный фактор — спортивное питание: протеиновые коктейли и некоторые добавки у части мужчин провоцируют высыпания на лице, спине и груди. Об этом стоит сказать врачу на приёме.
Подход к лечению зависит не столько от зоны, сколько от формы и степени акне. При комедонах на лбу и носу помогают чистки, пилинги и карбоновый пилинг — см. чёрные точки и поры. При воспалениях на щеках и подбородке — гигиенизация с фотолечением и уход, подобранный специалистом. При гормональном акне на подбородке лечение назначает дерматолог, а процедуры помогают снять воспаление и предотвратить пятна. Если после прыщей остались следы, следующий этап — лечение постакне.
Чаще всего из-за гормонов: сальные железы подбородка и линии челюсти чувствительны к андрогенам. Обострения перед месячными — типичный признак. Также влияют маска, привычка трогать лицо и стресс.
Лоб — жирная Т-зона. Частые причины — средства для волос, чёлка, головные уборы и плотная косметика.
Нет, «карта прыщей» научно не подтверждена. Зона подсказывает возможные причины — гормоны, косметику, привычки, — но не болезни конкретных органов.
Часто из-за трения и привычек: телефон, наволочка, руки, грязные кисти для макияжа. Покраснение и жжение на щеках могут говорить о розацеа.
Список назначает врач. Обычно это половые гормоны, пролактин, глюкоза и инсулин, ферритин и витамин D.
Убрать трение и пот, смывать средства для волос, аккуратно бриться. Если высыпания не проходят, показаться дерматологу — это может быть фолликулит.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Без сложных описаний — показываем реальный визит: кабинет, специалиста, ощущения и результат.