Made on
Tilda
Как убрать кольца Венеры: неглубокие складки смягчают биоревитализацией и микроигольчатым RF-лифтингом, глубокие заполняют мягким филлером. Метод выбирает врач после осмотра: он оценивает глубину складки, качество кожи и тонус мышцы шеи.
Кольца Венеры — это поперечные складки на передней поверхности шеи. Врачи называют их горизонтальными линиями шеи. Убрать их полностью удаётся не всегда, но сделать заметно мельче можно у большинства пациентов.
Складка образуется не только в коже. Под ней лежат поверхностная фасция шеи и фиброзные перемычки, которые «пришивают» кожу к глубоким слоям.
С возрастом кожа истончается, а мышца шеи — платизма — каждый день сгибает её по одним и тем же линиям1. Поэтому одна процедура редко решает всё: обычно сочетают два подхода.
Насколько выражены складки, врач оценивает по шкале от 0 до 4. Её разработали для клинических исследований, и отличие на один балл считается заметным для глаза2. По этой же шкале потом смотрят, сработало ли лечение.
Кольца Венеры бывают и в 20 лет. У молодых пациентов они чаще связаны с анатомией и привычкой смотреть вниз в телефон, а не с возрастом кожи. Подробно о причинах — в статье «Кольца Венеры: что это и почему появляются».
Кожа шеи тоньше кожи лица, в ней меньше сальных желёз и меньше опоры. Каждое движение головы сгибает её по одним линиям. Со временем в этих местах кожа «запоминает» залом.
Под кожей проходят фиброзные перемычки, которые связывают её с поверхностной фасцией. Там, где перемычки короче и плотнее, кожа втягивается и образует борозду1. Поэтому кольца часто идут ровными полосами, как бусы.
Отсюда главный вывод для лечения. Если просто увлажнить кожу, перемычки останутся на месте.
Если просто заполнить складку, тонкая кожа над ней не станет плотнее. Лучший результат дают методы, которые работают и с объёмом, и с качеством кожи.
Реалистичная цель — сделать складку мельче, а кожу вокруг плотнее и ровнее. В обзоре 11 исследований с участием 379 пациентов филлеры заметно улучшали вид шеи.
Так считали и врачи, и сами пациенты3. Половине пациентов повторная процедура понадобилась в течение года.
Глубокая складка у пациента старше 50 лет с дряблой кожей вряд ли исчезнет совсем. Если врач видит, что ожидания не совпадают с возможностями метода, он скажет об этом на консультации.
В косметологии для колец Венеры используют пять групп методов. Каждый работает со своей причиной складки: тонкой кожей, потерей объёма, движением мышцы или рельефом.
Это инъекции неструктурированной гиалуроновой кислоты и других веществ прямо в кожу. Препарат не заполняет складку, а увлажняет и уплотняет кожу вокруг неё. Метод подходит для неглубоких колец и для профилактики.
В рандомизированном исследовании 188 пациентов с умеренными и выраженными складками шеи получили три сеанса с интервалом 4 недели. Через месяц после курса улучшение по шкале складок шеи отмечали у 85–88% пациентов в обеих группах4. Серьёзных нежелательных явлений не было.
В PHP для шеи и декольте используют препараты Novacutan и полинуклеотиды. Полинуклеотиды — это очищенные фрагменты ДНК, которые поддерживают восстановление кожи.
В наблюдении за 66 пациентами улучшение кожи шеи от умеренного до значительного отметили более чем в 93% случаев5. Подробнее о препаратах и курсе — на странице биоревитализации шеи и декольте.
Если складка глубокая и заметна в покое, её заполняют мягким филлером на основе гиалуроновой кислоты. Для шеи берут препараты низкой плотности: плотный филлер здесь виден и прощупывается. Врач вводит его тонкой иглой или канюлей прямо по линии складки.
В исследовании 50 женщин после введения около 1 мл мягкого филлера улучшение на один балл и больше получили 92% пациенток6. Повторные процедуры через 9–12 месяцев давали постепенное улучшение. В другом исследовании эффект был максимальным через месяц и частично сохранялся через полгода7.
Чем заполняют кольца Венеры у нас: гиалуроновыми филлерами для тонкой кожи. Препарат и объём врач подбирает на осмотре. Об общих принципах метода — на странице контурной пластики лица.
Что может пойти не так. После филлера в шее бывают синяки, отёк и временная неровность кожи. В корейском исследовании такие явления встречались, но проходили сами8. По данным обзора, нежелательные явления были у 14% пациентов, все лёгкие и временные3.
Ботулотоксин расслабляет мышцу. Если складки углубляются от движений платизмы, микродозы препарата в кожу смягчают их. В наблюдении за 20 женщинами врачи вводили 15–30 единиц по линиям складок, лучший результат был через 8 недель9.
Но довольны результатом были меньше половины пациенток. Поэтому сам по себе ботулотоксин для колец Венеры мы не предлагаем как основной метод.
Он хорошо работает в паре с другими, особенно если у пациента выражены тяжи платизмы. Для этого есть отдельная процедура — лифтинг Нефертити.
Тонкие иглы проводят радиочастотную энергию в кожу и нагревают её изнутри. В ответ кожа обновляет коллаген и становится плотнее. Метод выравнивает рельеф и подходит, если складки сочетаются с дряблостью.
По данным обзоров, микроигольчатый RF-лифтинг применяют для шеи при лёгкой и умеренной дряблости1011. В исследовании 53 пациентов процедура улучшала вид нижней трети лица и шеи, серьёзных осложнений не было12.
Процедура занимает около 40 минут вместе с обезболиванием. После неё 1–2 дня держится покраснение, иногда мелкие точки от игл. Макияж и активный уход можно вернуть через сутки-двое.
RF-лифтинг хорошо сочетается с биоревитализацией. Сначала аппарат уплотняет кожу, затем препарат её увлажняет. Это частая схема при складках на фоне дряблой кожи.
Фракционный CO2-лазер обновляет верхние слои кожи. Он полезен, когда кольца Венеры сочетаются с пигментацией, неровной текстурой и следами солнца. Кожа шеи тонкая, поэтому параметры лазера здесь мягче, чем на лице10.
Лазер делают курсом в холодное время года. После процедуры несколько дней держатся покраснение и шелушение.
Перед лазером важно рассказать врачу о склонности к пигментации, герпесе и недавнем загаре. От этого зависят параметры процедуры и подготовка кожи.
Это самый частый вопрос на консультации. Оба метода используют гиалуроновую кислоту, но работают по-разному.
Филлер — это гель, который держит форму и заполняет борозду. Биоревитализант — жидкий препарат, который распределяется в коже и улучшает её качество.
| Биоревитализация | Контурная пластика | |
|---|---|---|
| Что делает | Увлажняет и уплотняет кожу | Заполняет складку объёмом |
| Кому подходит | Неглубокие кольца, тонкая сухая кожа, профилактика | Глубокие складки, заметные в покое |
| Сколько процедур | Курс из 3, затем поддержка | Обычно 1, иногда коррекция |
| Когда виден результат | Через 1–3 месяца после курса | Сразу, окончательно через 2–4 недели |
| Цена | от 14 800 ₽ за процедуру | 18 000 ₽ за шприц |
Часто врач предлагает оба метода по очереди. Сначала курс биоревитализации делает кожу плотнее.
Затем небольшое количество филлера аккуратно заполняет оставшуюся борозду. Так меньше риск, что гель будет заметен под тонкой кожей.
Для шеи нужны гели с низкой плотностью и хорошей растекаемостью. Они ложатся в кожу ровным слоем и не образуют валиков. В исследованиях для шеи брали именно такие препараты, обычно около 1 мл на всю зону6 или около 3 мл при выраженных складках7.
Техника тоже важна. Врач может вводить филлер иглой по ходу складки или канюлей.
Канюля — тупая тонкая трубочка, она реже травмирует сосуды и даёт меньше синяков. В исследовании с канюлей синяк появился только у одного пациента из 307.
Врач смотрит на складку в покое и при движении, ощупывает кожу и оценивает её толщину. От этого зависит схема. Ниже — ориентир, а не готовый план.
| Что видно | Что подходит | Сколько процедур |
|---|---|---|
| Тонкие линии, заметны только при наклоне головы | Биоревитализация, микроигольчатый RF | Курс 3–4 процедуры |
| Складки видны в покое, кожа сухая и тонкая | Биоревитализация + мягкий филлер в складку | Курс биоревитализации и 1 сеанс филлера |
| Глубокие складки, кожа дряблая | Филлер + RF-лифтинг или SMAS-лифтинг | Индивидуально, обычно в 2–3 этапа |
| Складки и тяжи шеи, мышца активна | Лифтинг Нефертити + биоревитализация или филлер | 1 процедура ботулинотерапии, остальное по плану |
| Складки, пигментация, грубая текстура | Лазерная шлифовка CO2 + биоревитализация | Курс в холодный сезон |
Сочетание методов — обычная практика. В исследовании 30 женщин комбинация двух методов давала лучший результат через полгода, чем каждый метод отдельно13. Комбинированный подход к шее описан и в исследовании, где за один визит работали с дряблостью, складками и тяжами14.
При выраженном избытке кожи и опущении тканей шеи инъекции и аппараты дают скромный результат. В обзорах нехирургического омоложения шеи подчёркивают: важно правильно отобрать пациентов и обсудить ожидания заранее15. Если нужен хирург, врач скажет об этом прямо.
Обратиться к врачу стоит, если складки на шее заметны вам в зеркале и беспокоят вас. Возраст сам по себе не показание и не противопоказание. Процедуры делают и в 25, и в 60 лет, меняется только схема.
На шее близко проходят крупные сосуды и нервы, а кожа здесь очень тонкая. Инъекции в эту зону требуют знания анатомии и опыта. В PHP инъекционные процедуры для шеи проводят врачи.
Врач также оценивает, нет ли у вас изменений, которые не относятся к косметологии. Например, увеличенной щитовидной железы или кожного заболевания. В таких случаях сначала нужна консультация профильного специалиста.
Консультация длится 20–30 минут. Врач смотрит шею в покое, при наклоне и повороте головы, просит напрячь мышцы шеи. Так видно, какие складки связаны с кожей, а какие — с работой мышцы.
Затем врач расспрашивает о здоровье, приёме лекарств и прошлых процедурах. Если вы уже делали филлер в шею, скажите, какой и когда. В конце вы получаете план и итоговую стоимость, а решение о процедуре принимаете сами.
Число процедур зависит от метода и глубины складки. Ниже — средние значения по исследованиям и опыту клиники.
Результат филлера виден сразу и окончательно — через 2–4 недели, когда уходит отёк. Эффект биоревитализации и RF нарастает постепенно: кожа меняется за 1–3 месяца после курса.
Как продлить результат. Защищайте кожу шеи от солнца так же, как лицо. Следите за осанкой при работе с телефоном и ноутбуком. Наносите увлажняющий крем на шею и декольте, а не только на лицо.
Цена коррекции колец Венеры складывается из выбранных методов. Точную стоимость врач называет после осмотра и до начала процедуры. Если процедура не нужна, мы так и скажем.
| Процедура | Цена |
|---|---|
| Биоревитализация шеи, Novacutan Gentle, 1 процедура | 14 800 ₽ |
| Полинуклеотиды Plinest, 1 процедура | 15 000 ₽ |
| Контурная пластика колец Венеры, мягкий филлер, 1 шприц | 18 000 ₽ |
| Ботулинотерапия, за единицу препарата | от 300 ₽ |
| Микроигольчатый RF-лифтинг, шея | 7 000 ₽ |
| Лазерная шлифовка CO2, лицо + шея | 24 000 ₽ |
Цены указаны за одну процедуру. Сколько процедур нужно именно вам, врач посчитает на консультации и сразу назовёт итоговую сумму курса.
Результат зависит от глубины складки, возраста и качества кожи, поэтому у каждого пациента он свой. Чтобы вы понимали, как всё происходит, мы показываем процедуры на видео: кабинет, врача, ощущения и результат. Ролики — ниже на странице.
Как оценить результат честно: сравнивайте шею при одинаковом свете и положении головы. Складки сильно меняются при наклоне, поэтому смотрят в одной позе. Врач оценивает шею до лечения и через месяц после него.
| Метод | Сразу после | Через месяц | Сколько держится |
|---|---|---|---|
| Биоревитализация | Мелкие бугорки по ходу уколов, проходят за 1–2 дня | Кожа плотнее и ровнее, складки мельче | Несколько месяцев, затем поддерживающая процедура |
| Филлер | Складка заполнена, возможен небольшой отёк | Окончательный результат | В среднем 6–12 месяцев3 |
| Ботулинотерапия | Изменений нет | Мышца расслаблена, складки мягче | Несколько месяцев |
| Микроигольчатый RF | Покраснение 1–2 дня | Кожа становится плотнее, эффект нарастает | Месяцы, курс повторяют по плану врача |
Сроки в таблице — ориентир. Они зависят от возраста, качества кожи, образа жизни и выбранного препарата.
Процедуры не проводят при беременности и кормлении грудью, воспалении кожи в зоне лечения, острых инфекциях, обострении хронических болезней. Для ботулинотерапии есть свои ограничения, например некоторые нервно-мышечные заболевания. Полный список врач уточнит на консультации.
Специальная подготовка обычно не нужна. За 2–3 дня до инъекций лучше отказаться от алкоголя: он усиливает отёк и синяки. Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, скажите об этом врачу заранее.
Небольшие бугорки после биоревитализации рассасываются за 1–2 дня. Отёк после филлера проходит за несколько дней. Если появилась боль, сильное покраснение или изменение цвета кожи, сразу свяжитесь с клиникой.
Да, и так делают часто. Биоревитализацию, RF-лифтинг и лазер проводят сразу для лица, шеи и декольте. Так кожа меняется равномерно, и шея не выделяется на фоне ухоженного лица.
Если вас беспокоят не только кольца, но и тяжи на шее, врач может добавить лифтинг Нефертити. При дряблости и нечётком угле шеи рассматривают SMAS-лифтинг.
Домашний уход не уберёт сформированную складку, но поможет сохранить результат процедур. Главное — защищать кожу шеи от солнца и увлажнять её каждый день.
Следите за положением головы, когда смотрите в телефон. Поднимайте экран на уровень глаз, а не опускайте подбородок. Подушка средней высоты меньше сгибает шею во сне.
О кремах, массаже, тейпах и упражнениях подробно рассказываем в статье «Морщины на шее: как убрать». Там же — что из домашних средств не работает.
Для колец Венеры используют мягкие гели на основе гиалуроновой кислоты. Они отличаются от филлеров для губ или скул: более жидкие, пластичные и лучше распределяются в тонкой коже. Плотный гель в шее может дать заметный валик.
| Препарат | Что делает | Когда выбирают |
|---|---|---|
| Мягкий филлер низкой плотности | Заполняет складку | Умеренные и глубокие кольца |
| Биоревитализант | Увлажняет и уплотняет кожу вокруг | Неглубокие кольца, тонкая кожа |
| Полинуклеотиды | Поддерживают восстановление кожи | Тонкая «уставшая» кожа |
| Ботулотоксин в микродозах | Ослабляет сгибание кожи | Кольца, углубляющиеся при движении |
В исследованиях для шеи обычно хватало около 1 мл мягкого геля на всю зону6. При выраженных складках объём был больше — около 3 мл7. Точный объём врач определяет на осмотре.
Ботулотоксин не заполняет складку, а уменьшает её углубление при движении. Его вводят микродозами в кожу вдоль колец.
В наблюдении за 20 женщинами лучший результат был через 8 недель9. Обычно ботокс сочетают с филлером или биоревитализацией.
Коррекция колец Венеры переносится хорошо. По данным обзора, нежелательные явления были у 14% пациентов, все лёгкие и временные3. Чаще всего это синяки, отёк и небольшая неровность в первые дни.
Самое неприятное последствие на шее — плотные узелки, если гель введён слишком поверхностно. Описан случай, когда такие узелки держались месяцами и потребовали лечения ферментом16. Поэтому важно, чтобы процедуру делал врач с опытом работы с шеей.
Хороший врач сначала объяснит, что создаёт складки именно у вас, и только потом предложит метод. Если процедура не нужна, он так и скажет.
Складка связана со строением шеи, поэтому результат требует поддержки. Половине пациентов повторная процедура нужна в течение года3.
Избыток геля в тонкой коже шеи даёт валики и узелки. Для шеи обычно хватает небольшого объёма мягкого геля6.
Нет, они встречаются и у молодых людей. В молодом возрасте их причина обычно в строении шеи1.
Нет, результат любого метода временный. Кожа продолжает стареть, а филлер и биоревитализант постепенно рассасываются. Поддерживающие процедуры делают раз в 6–12 месяцев.
Самый быстрый видимый результат даёт филлер: складка становится мельче сразу после процедуры. Но при тонкой коже его сочетают с биоревитализацией, иначе филлер может просвечивать.
Цена зависит от метода: одна процедура биоревитализации стоит от 14 800 ₽, шприц филлера — 18 000 ₽. Итоговую сумму врач называет после осмотра.
Мягкими филлерами на основе гиалуроновой кислоты, предназначенными для тонкой кожи. Плотные препараты для шеи не подходят: они заметны под кожей.
Помогает, если складки углубляются из-за движений мышцы шеи. Как единственный метод он даёт умеренный результат, поэтому его обычно сочетают с биоревитализацией или филлером.
Перед инъекциями наносят обезболивающий крем, поэтому процедура переносится терпимо. Ощущения похожи на лёгкие уколы и покалывание.
Все процедуры для этой зоны собраны на странице «Омоложение шеи и декольте».
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Информация на странице не заменяет очный приём врача.
Без сложных описаний — показываем реальный визит: кабинет, специалиста, ощущения и результат.