Как работает плазмолифтинг
Плазмолифтинг, или PRP-терапия, — это введение в кожу собственной плазмы пациента, обогащённой тромбоцитами. У вас берут немного крови из вены, пробирки помещают в центрифугу, и она разделяет кровь на фракции. Слой плазмы с тромбоцитами набирают в шприц и вводят микроинъекциями в кожу лица, шеи или декольте.
Смысл метода в том, что тромбоциты выделяют факторы роста, которые в лабораторных условиях стимулируют фибробласты и обновление тканей. От плазмы поэтому ждут улучшения качества кожи. Но единого стандарта приготовления нет: разные системы дают плазму с разной концентрацией тромбоцитов, и результаты исследований из-за этого трудно сравнивать [3].
В PHP плазмолифтинг лица вводят по технике без папул, поэтому бугорков на коже после процедуры обычно не остаётся.
Как работает биоревитализация
Биоревитализация — введение в кожу готового препарата гиалуроновой кислоты. Это вещество в норме есть в дерме: оно связывает воду и поддерживает упругость. С возрастом и под действием солнца кожа теряет влагу и выглядит тусклее, и препарат помогает восполнить этот дефицит.
Препараты различаются плотностью. Нестабилизированная гиалуроновая кислота быстро расщепляется ферментами, поэтому данные о ней неоднородны; стабилизированная держится дольше и, по обзорным данным, стимулирует выработку коллагена [6]. Сюда же относят полинуклеотиды, например Plinest, которые применяют при тонкой и уставшей коже.
В PHP для биоревитализации есть несколько линеек, от Hyalrepair и Aqualuna до Novacutan, и врач выбирает препарат под тип кожи и зону. Чем биоревитализация отличается от мезококтейлей, подробно разобрано в статье «Мезотерапия или биоревитализация».
Что говорят исследования
Здесь между методами есть заметная разница, и о ней лучше знать до записи. По препаратам гиалуроновой кислоты для улучшения качества кожи накоплено больше клинических данных, хотя и для них эксперты отмечают нехватку крупных контролируемых исследований [6]. С плазмой картина скромнее.
Систематический обзор 2020 года объединил 24 исследования с участием 480 пациентов. Авторы пришли к выводу, что плазма как минимум временно даёт умеренное улучшение внешнего вида кожи, текстуры и морщин, обычно менее чем на 50%, а убедительнее всего данные по текстуре. Сколько держится эффект, неизвестно, а способы приготовления плазмы в исследованиях сильно различаются [1].
В рандомизированном исследовании в JAMA Dermatology одну половину лица обрабатывали плазмой, другую — физраствором. Дерматологи, оценивавшие результат, не нашли достоверной разницы по мелким морщинам, пигменту и шероховатости, хотя сами пациенты оценили сторону с плазмой выше [2]. Обзор 2022 года делает похожий вывод: качественные работы показывают от едва заметного до умеренного эффекта, и результаты нередко противоречат друг другу [3]. Американская академия дерматологии в материале для пациентов называет PRP для омоложения кожи пока недоказанным методом [5].
Бесполезным плазмолифтинг это не делает. Просто ждать от него стоит деликатного улучшения качества кожи, а не подтяжки, и оценивать результат по своим фото до и после курса.
Чем отличаются на практике
Главная практическая разница — в материале и скорости эффекта. Биоревитализация даёт заметное увлажнение уже в первые дни, плазмолифтинг действует мягче и постепенно.
| Параметр | Плазмолифтинг | Биоревитализация |
|---|---|---|
| Что вводят | Собственную плазму, обогащённую тромбоцитами | Готовый препарат гиалуроновой кислоты |
| Подготовка | Забор крови и центрифугирование | Не нужна, препарат готов к введению |
| Чем полезен | Тусклая, раздражённая кожа, постакне, восстановление после процедур | Сухость, обезвоженность, мелкие морщины, потеря упругости |
| Когда заметно | Первые изменения после 1–2 процедур | Увлажнение — в первые дни |
| Курс | 3–4 процедуры раз в 1–2 недели | 2–4 процедуры раз в 2–4 недели |
| Доказательства | Ограниченные, результаты противоречивы [1] | Клинических данных больше [6] |
| Цена в PHP | 4 000–7 000 ₽ за процедуру | 9 900–18 800 ₽ за процедуру |
Сроки в таблице — ориентир по практике клиники и описаниям процедур. На результат влияют возраст, исходное состояние кожи, образ жизни и защита от солнца.
Выбор зависит не только от состояния кожи, но и от лекарств и хронических заболеваний: для плазмолифтинга это особенно важно. Врач осмотрит кожу, уточнит противопоказания и предложит один метод, их сочетание или скажет, что процедура сейчас не нужна.
Записаться онлайнКому что подходит
Отправная точка — главная жалоба. Ниже типичные ситуации, с которых начинается разговор на консультации.
Сухая, обезвоженная кожа
Стянутость, шелушение, мелкие сухие морщинки. Логичнее начать с биоревитализации: гиалуроновая кислота напрямую удерживает воду в дерме.
Раздражение и постакне
Плазмолифтинг предлагают при чувствительной коже с нарушенным барьером, склонности к воспалениям и следах постакне. Активное воспаление в зоне сначала лечат.
После лазера и пилингов
Плазму используют для восстановления кожи после интенсивных процедур. По данным обзора, она может ускорять заживление после фракционного лазера [1].
Тусклость и усталый вид
Подходят оба метода. К событию быстрее сработает биоревитализация, а для мягкого курса есть протокол «База ресурса», где плазму сочетают с фотолечением.
Возраст здесь вторичен. После 40–45 лет обе процедуры поддерживают качество кожи, но не убирают глубокие морщины и опущение тканей: для этого существуют ботулинотерапия, филлеры и лифтинг. Важно и здоровье: при заболеваниях крови или приёме антикоагулянтов плазмолифтинг не проводят, и врач предложит другие варианты.
Как проходит курс и сколько он длится
Перед первой процедурой врач осматривает кожу и уточняет противопоказания. На плазмолифтинг стоит закладывать около часа: забор крови, центрифугирование, анестезирующий крем и сами уколы. Биоревитализация обходится без забора крови, но некоторые препараты вводят дольше, до 50–60 минут.
Курс плазмолифтинга лица — обычно 3–4 процедуры раз в 1–2 недели, биоревитализации — 2–4 процедуры раз в 2–4 недели, протокола «База ресурса» — 4–6 процедур раз в 2–3 недели. Поддерживающие процедуры назначают, когда эффект начинает уходить: для биоревитализации это обычно 1–2 раза в год. Для плазмы надёжных данных о стойкости результата пока нет [1], поэтому график поддержки врач подбирает по состоянию вашей кожи.
После плазмолифтинга 6–8 часов не умываются и не наносят макияж, 2–3 дня обходятся без бани и активного солнца. После биоревитализации — сутки без макияжа и 1–2 недели без бани и загара.
Риски и противопоказания
При соблюдении стерильности и противопоказаний обе процедуры хорошо изучены. В обзоре исследований плазмы серьёзных побочных эффектов не выявлено [1], а у препаратов гиалуроновой кислоты частые реакции ограничиваются покраснением, отёком и синяками [6].
У плазмолифтинга есть ограничения, связанные с кровью: заболевания крови, приём антикоагулянтов, онкологические заболевания. Американская академия дерматологии также не рекомендует процедуру при гепатите C, ВИЧ, раке крови и раке кожи в зоне обработки [5]. Для биоревитализации важны нарушения свёртываемости и аллергия на компоненты, для полинуклеотидов — аллергия на белок рыбы.
На собственную плазму аллергия маловероятна, но это не делает процедуру подходящей всем. Расскажите врачу о лекарствах, которые принимаете, особенно о тех, что влияют на свёртываемость: от этого зависят и риск синяков, и сам выбор метода. Инъекции в PHP проводят только врачи.
Можно ли совмещать
Можно, и в исследованиях сочетание выглядит перспективно. В рандомизированном исследовании на 93 пациентах сравнили три варианта: только плазму, только гиалуроновую кислоту и их смесь, по три процедуры. Через 6 месяцев удовлетворённость состоянием кожи выросла на 8% после плазмы, на 6% после гиалуроновой кислоты и на 17% после комбинации, а упругость кожи сильнее улучшилась в группе комбинации [4].
В том исследовании использовали специальный набор, где плазма и гиалуроновая кислота смешиваются в одной пробирке. В обычной практике чаще чередуют курсы: например, сначала 2–3 процедуры биоревитализации, чтобы вернуть коже влагу, а затем курс плазмолифтинга для поддержки. Порядок и интервалы врач определяет после осмотра.
Плазма сочетается и с другими методами. Протокол «База ресурса» в PHP объединяет плазмолифтинг и фотолечение для лица, шеи и декольте. Как свет работает с тоном и пигментом, рассказано в статье «Фотоомоложение: что это».
Сколько стоит в PHP
Цены — за одну процедуру по прайсу клиники. Стоимость плазмолифтинга зависит от числа пробирок, то есть от площади: лицо, шея, декольте. Итоговую сумму врач называет до процедуры, без доплат.
Консультация врача-косметолога — 5 000 ₽. Количество процедур и стоимость курса врач называет после осмотра.
Итог в одной таблице
| Ситуация | Что чаще подходит | Почему |
|---|---|---|
| Сухость, стянутость | Биоревитализация | Гиалуроновая кислота удерживает воду, эффект виден быстро |
| Раздражение, постакне | Плазмолифтинг | Мягкое воздействие собственной плазмой |
| После лазера | Плазмолифтинг | Есть данные об ускорении заживления |
| Событие через 2 недели | Биоревитализация | Увлажнение заметно в первые дни |
| Важна доказательность | Биоревитализация | Клинических данных больше, чем у плазмы |
| Приём антикоагулянтов | Не плазмолифтинг | Варианты подбирает врач с учётом лечения |
Плазмолифтинг и биоревитализация — не конкуренты, а инструменты для разных задач. Ни одна из процедур не заменит лифтинг, а результат обеих требует курса и поддержки.
Использованные материалы
- Maisel-Campbell A. L., Ismail A., Reynolds K. A. и соавт. A systematic review of the safety and effectiveness of platelet-rich plasma (PRP) for skin aging. Archives of Dermatological Research, 2020; 312(5): 301–315. Springer
- Alam M., Hughart R., Champlain A. и соавт. Effect of platelet-rich plasma injection for rejuvenation of photoaged facial skin: a randomized clinical trial. JAMA Dermatology, 2018; 154(12): 1447–1452. PubMed
- Bajaj S., Orbuch D., Wang J. V., Geronemus R. G. Preparation and utility of platelet-rich plasma (PRP) for facial aging: a comprehensive review. Advances in Therapy, 2022; 39(9): 4021–4036. PubMed
- Hersant B., SidAhmed-Mezi M., Aboud C. и соавт. Synergistic effects of autologous platelet-rich plasma and hyaluronic acid injections on facial skin rejuvenation. Aesthetic Surgery Journal, 2021; 41(7): NP854–NP865. Oxford Academic
- American Academy of Dermatology Association. Is platelet-rich plasma the secret to younger-looking skin? Материал для пациентов. AAD
- Rho N.-K., Kim H.-S., Kim S.-Y., Lee W. Injectable «Skin Boosters» in Aging Skin Rejuvenation: A Current Overview. Archives of Plastic Surgery, 2024; 51(6): 528–541. PMC
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Есть противопоказания, необходима консультация специалиста.
